2018-10-22

是的~你沒看錯,我又動刀了XD....



在2018年7月底的大檢中,之前追蹤的子宮肌瘤又變大,原4.5x3.7cm變成6.0x4.7cm,林醫師沒多說什麼,只問我有沒有去看婦產科XD,所以我掛了婦產科宋碧琳醫生看診了,她看了報告很單刀直入說,6公分了,你這個要開刀啦~現在七月半,你應該不想開刀吧~我直接回,9/25可以嗎?於是又再次敲定了開刀時間,至於為什麼選9/25?只是單純中秋後到國慶日間的休假,除了復原時間差不多,也比較不會引起同事的關心,大都認為我出國去Happy了,XD。

於是9/24在大家都在歡渡中秋吃月餅的時候,我跟程又進榮總去了,不同的是這次在8F婦科病房,相同的是健保床,床位跟腎手術時一模一樣,只是樓層不同,讓我心中蒙生不妙之感。護理師給了我們一張單子,說術後用得到,請我們先準備:衛生棉一大包,衛生護墊,紙內褲,產褥墊。我術前已上網看過可能要準備的東西,但還是沒有準備到產褥墊,請程幫忙去樓下張羅。

果然不妙之感其來有自,術前一天宋醫師來看時,嚴肅的表情說她看了看CT的片子,覺得肌瘤的位置很靠近後腹膜,在輸尿管附近,不排除是轉移的腫瘤。她笑笑說,明天你第一台刀,我已經看過林醫師的班表,他明天有看診,如果開下去有問題,我會叫他進刀房的。就這樣,從宋醫師說完後,到進手術室前,我的血壓沒有低於150,外表雖然平靜無波,但身體很忠實的反應感受。

非常倒楣的在術前一天剛好經期報到,雖然在術前有先問過宋醫師,她說沒關係,但整個下半身都充滿血腥味,沒有經痛還是會讓人不舒爽。術前一天照例要麻醉照會,下午護理師會幫你除毛,晚上還要進行灌腸= =(登勒,怎麼還有這個!),什麼是灌腸呢?就是護理師會幫你灌藥進肛門,叫你忍至少10分鐘再去廁所解放,因為同病房有另一位小姐也是動子宮肌瘤的手術,她早我一步進了廁所,所以我只好衝到病房外的公共廁所去,藥力太強,好在穿的是紙內褲,只好換一件,拉完就可以睡了。同房的小姐因為要完全拉乾淨,來來回回搞到12點多才安靜。

照樣,雖然擔心,術前一天依舊睡得不錯,早上6點就自動起床刷牙尿尿了,6點半護理師來換手術服,7點半準時就被推出病房了。榮總的婦科手術室都在8F,不用再坐電梯推來推去,坐著輪椅就被媽媽推去手術室,婦科手術室跟3F的手術室一樣冷,雖然我是第一台刀,但手術室依舊忙碌,住院忙著確認你的病歷,坐在輪椅上,頭髮被綠色塑膠套包起來,不是病人看起來也像病人了。

8點躺在手術房裡,套著指頭,聽著自己的心跳聲在開刀房是一件很妙的事,問了問護理師知道會準時8點半動刀。8:10進來7~8個助手,最後面走進來一個港腔的麻醉師,站在我頭的後面,指示助手罩我面罩,我看著助手發抖的手,拿著面罩遲遲不敢動作,最後麻醉師扶著助手按下去,大約8:20我就不省人事了。

再次醒來,因為沒有戴眼鏡,看不到時間,護理師發現我醒了,過來看看我,我睜開眼睛問她幾點了,當時約11:10,到11:30被推出來前,護理師照看了我2次,問我會不會冷,我回不會,表示想回到病房。

回到病房後,立馬跟媽媽要檢體的照片和醫生說明的錄影來看,因為之前腎開刀時沒有經驗,事後又不好意思問醫生拿檢體出來時說了什麼,這次直接叫媽媽錄影下來,我可以直接看到。初步看來醫生認為是良性的,最後還是要看病理化驗結果,肌瘤長在子宮韌帶裡,所以動刀沒有傷到子宮,這也就可以解釋為何我術前沒有經痛,也沒有經血過多的問題了。

本次住院六天,掉了1公斤,體力明顯比動腎手術時好很多,但變得不愛動,因為傷口在肚臍以下,經期又來很煩人,比較不好意思的是天天問住院病理報告出來沒XD,好在結果是良性的,只是出院前有點發燒,醫生擔心開了抗生素讓我體力不濟又吐,好在拆線回診時醫生說可以不用吃囉,身體也就慢慢恢復了。等休養得差不多,農曆年前又要腎臟半年大檢一次的時間了,根本就是一直去醫院報到嘛= =。

這次開刀沒有上次那麼擔心,做好準備接受現實,也能堅強面對可能結果,雖然身體沒法像外表那麼淡然,但心理是相對平靜的,知道的親友都覺得我很衰又開刀,但好在否極泰來,希望未來身體會愈來愈健康。

總結:
傳統刀子宮肌瘤摘除術
住院六天花費:35000元左右(健保房、防沾粘、人工貼布、止血劑、傷口撐開器)

2018-04-17

術後一年的再次動刀

因腎臟的狀況也追蹤一年了,在2018年2月回診時詢問林醫生是否要持續生病前的乳房囊腫追蹤,他認為有需要,所以在2018年的農曆年後,就乖乖去振興找常醫師回診,基本款就是先超音波,因為已經隔了一年沒有做檢查,醫生發現右乳出現一個0.8x0.6cm的腫塊,由於我是癌症病人,建議粗針穿刺看看是什麼東西。

先談談乳房粗針穿刺,當時我排的時間是剛好在年後,人還不算多,但同時間加我有3位小姐同時要做粗針切片,看起來我年紀最小,其他大約都在4,50歲左右,我是第2個做,進去時,醫生會先超音波定位好要切片的位子,直接在乳房上打麻藥,針插進去時還好,但醫生開始將藥推進體內超痛,他看我在哀,就立馬說他會慢慢推藥,因為我是緻密性乳房(後來才知緻密性乳房較容易有鈣化點),推完藥,乳房沒什麼感覺,醫生就開始拿針戳進定位處,其間會一直用超音波定位,拿針戳來戳去,以確定到達定位點,然後就像釘書針的聲音啪一聲,就取了檢體,我是右乳一個區域的切片,共被取了4次檢體,醫生操作的期間不會很痛,做完出來後被要求要大力按壓穿刺處至少半小時才能離開,但麻藥退了就有胸部被人狠揍過的腫痛。等了一週後,就可以看檢體報告了~

這次回診看報告,心裡又是一陣恐慌,因為我知道這次的報告決定後續醫生的處理,很怕是不好的結果,當天在診間外十分煎熬。進診間後,醫生說明乳房粗針穿刺結果是乳管內乳突瘤,好消息是良性的,壞消息是醫生建議要動刀拿掉,因為不處理癌化可能性高。這次不同去年,我直接在診間就問醫生最快可以動刀的時間,毫不猶豫決定開刀,出了診間,一陣恍神,好像隔了一世紀,馬上護士塞給你一堆資料,要你先去做術前的檢查,抽血(比較特別的是驗了我凝血的時間,做法是扎針在耳朵上,看停止流血的時間隔了多久,記錄下來)、X光、心電圖,好熟悉的感覺呀~我很冷漠的做完所有檢查,回家等開刀。

3/14回診看檢體報告,3/18住院,3/19動刀,3/20出院,完全的速戰速決,其實乳房外科是小刀,不管是否是良性,大約都在3天內出院。這次也是住健保病床,很妙的是,我在振興的病床一樣也靠窗,窗外剛好正對著榮總XD,在環境上振興的病房比榮總寬敞舒服,廁所也比較乾淨,可能是因為私立醫院的緣故。在辦住院時振興的護士問診在護理站,不同於榮總在病床上,因為我腎癌的相關資料都在榮總,這次住院也備了一份資料讓醫生參考,雖然住院當天是週日,不過醫生還是有來看一下,也一併告知手術的方式,也說大約會在早上10點動刀,晚餐後禁食。

好在隔日早上護士才來留管,我才不會手腫太久,當天天氣很好,望著窗外,可惜沒心情欣賞,早上8點先去做刺針定位追蹤,做法其實跟穿刺差不多,穿刺是取檢體,刺針定位追蹤是放勾線在乳房裡,以利醫生下刀,其實刺針定位醫生很專業,會安撫你的心情,也大略說明手術的狀態,我很感謝他,定位的時間其實約15~20分鐘,定位後手不能亂動,因為怕勾針跑掉,做完就可以回到病房等候手術了,可能醫生開太多台刀,我直到下午3點多才被推進手術房,手術時間不到1小時,不到5點就回到病床了,胸部感覺不會很痛,但很像被揍過一樣的瘀青痛感,記得做完手術要先重壓胸部防失血,後面的時間都在冰敷,因為沒冰敷就會開始痛= =,出院前有常醫師的病友來探望,看到我做的是腫瘤外科,都以為是癌症,聽他們說要注意淋巴呀,要記得手不能舉什麼的,我只淡淡的回說,醫生說是良性的,他們愣了一下,給我抱枕後就匆匆離開XD,做完手術後隔天中午就出院回家了,回家都不離冰敷袋,因為傷口不能碰水,上半身都擦澡解決,比起去年真的好太多。

後面的重頭戲是在第一次回診,因為可以看到病理報告,就是審判日啦XD,3/23早上先去診間換藥,沒想到換藥還是要排隊,跟其他病友聊起天來,才發現當天手術醫生開六台刀,我後面還有一個30歲的妹妹,跟我做同樣手術,同樣位置XD,醫生換藥當下用超音波掃了一下,看起來沒什麼問題,就交待護士拆線,我立馬抓緊機會問醫生病理報告,他問我當天掛幾號,就用換藥診間電腦看了一下,這段時間還好沒很久,不然我內心小劇場又要發作了,他馬上就回我說,拿了4公分,是良性,另外說要診斷證明的話,等等開診後跟護士說,好在我的煎熬在這短短的拆線時間警報解除,後面等診拿證明時心情就十分輕鬆寫意,大約回到家已經中午~下週一直接回去上班,這一週彷彿一場夢,出院後很快就回到職場。

雖然最後病理是良性,事後還是需要密集追蹤,但這次的手術真的對心理的打擊很大,自己小心保養了一年,還是無可避免又要動手術,可想而知的沮喪已無法筆墨形容,心中的害怕比起去年有過之而無不及,這次我不敢再鐵齒,上了一次的課,雖然可惜,最後還是決定休學,先養好身體再慢慢規劃吧。

或許下週程牽新車到處走走,比較放寬心,不要再如此緊張了~

2018-03-08

一年來的體會

這一年來,總是會無意識的上網查查癌症相關的文章,看得愈多,深深體會到知識力的重要性,現在的社會不怕找不到資訊,怕的是做了錯誤解讀,除了要對此項專業有基本認識,還要知道能去哪裡找到正確的內容,想想真的跟唸碩士一樣了,研究方法和文獻討論一直講的就是這些,難怪醫生不愛病人上網查資料,因為很多內容都是似是而非。

最近去做乳房穿刺切片了,回顧過去,這一年在醫院待的時間,比我過去沒確診前的30多年日子還多,慢慢的心境也轉了,還是會想要在工作上多努力些,還是會想要去唸書,只是不急著完成,人生還長著呢,是吧!難得急性子的我,也會想慢下腳步,好好過日子,努力調整心態。還是有不甘心,總是需要時間消化,剛生病難免會想,如果我沒生病的話,現在已完成了OOXX,事情一切都在掌握之中;但這種不甘心終究要自己吞下去,不願轉念,痛苦的只有自己。

人就是這樣,一年前想的是如何活下去,一年後想的是如何活得久也活得好,永遠不滿足,過去認為很正常的事,現在反而好像奢求。平淡從容的態度,目前還是我努力的目標,如何不讓自己的心情起伏太大,真的是一種修行,而我獨自走在這條修行路....